Mengapa Covid-19 di India Ekstrem? Ini Catatan Dokter Universitas Bradford Inggris


London, India memecahkan rekor kasus Covid-19 dan tingkat kematiannya yang begitu membeludak selama empat hari terakhir.
Kombinasi varian Inggris yang menjadi dominan dan varian "mutan ganda" baru yang muncul telah membanjiri India jadi pemicunya.

Dr Amir Khan, dokter di Layanan Kesehatan Nasional Inggris dan dosen di Fakultas Kedokteran Universitas Bradford Inggris membuat catatan khusus di situs Aljazeera.com, Minggu (25/4/2021).

Menurutnya, ada yang tidak beres di India. Saat ini, negara tersebut telah melaporkan 346.786 kasus baru Covid -19 selama 24 jam sebelumnya, dengan 2.624 kematian.
Ini jumlah korban harian tertinggi di dunia sejak pandemi dimulai tahun lalu. Secara keseluruhan, hampir 190.000 orang telah meninggal akibat corona di negara itu. Sementara lebih dari 16,6 juta orang telah terinfeksi.

Wabah baru di India sangat parah sehingga rumah sakit kehabisan oksigen dan tempat tidur, dan banyak orang yang sakit ditolak.
Larangan Penerbangan dari dan ke India
Selandia Baru, Hong Kong, Inggris, dan AS telah melarang penerbangan langsung ke dan dari India, atau telah menyarankan warganya untuk tidak bepergian sama sekali; dan daftarnya mungkin bertambah panjang.

Perdana Menteri Inggris, Boris Johnson, yang ingin mengamankan kesepakatan perdagangan pasca-Brexit dengan negara tersebut, terpaksa membatalkan rencana perjalanan ke India minggu ini.

Ia berencana bertemu Presiden India Narendra Modi secara virtual. Untuk negara di mana jumlah COVID tampak menurun drastis hanya beberapa minggu yang lalu, apa yang salah di India?

Menurut Amir Khan, varian India, yang dikenal sebagai B.1.617, tampaknya mendatangkan malapetaka di negara tersebut.

Sejak 15 April, India telah melaporkan lebih dari 200.000 kasus virus korona setiap hari dan ibukotanya, Delhi, baru-baru ini mengumumkan isolasi selama seminggu.

"Jika kita tidak memberlakukan penguncian sekarang, kita mungkin menghadapi bencana yang lebih besar," kata Kepala Menteri Delhi Arvind Kejriwal pada 19 April.
Paling mengkhawatirkan, menurutnya, tempat tidur dan persediaan oksigen di rumah sakit tipis. Laporan pasien yang sakit ditolak rumah sakit berlimpah.

Di media sosial dibanjiri ungkapan-ungkapan putus asa keluarga pasien, yang tidak dapat mengakses perawatan kesehatan yang mereka butuhkan.

Pemerintah India Gagal Kelola Manajemen Stok Oksigen

Pada Rabu pekan ini, ketika jumlah Covid 19 meningkat, pengadilan tertinggi Delhi mengambil langkah yang tidak biasa dengan secara terbuka mengkritik pemerintah pusat dan pendekatannya untuk mengelola krisis oksigen di negara itu.

Pengadilan sedang mendengarkan petisi yang diajukan oleh Max Hospitals untuk meminta bantuan segera untuk mengatasi kekurangan oksigen yang dihadapinya di enam rumah sakit di ibu kota.

“Artinya, kehidupan manusia tidak begitu penting bagi negara. Kami terkejut dan kecewa karena pemerintah tampaknya tidak memperhatikan kebutuhan oksigen medis yang sangat mendesak," kata pejabat pengadilan India.

Tidak sepenuhnya jelas mengapa lonjakan ini terjadi di India, tetapi kemungkinan besar karena acara-acara ramai yang diselenggarakan menjelang Pemilu.

Presiden Modi melakukan kampanye di Kerala, Tamil Nadu dan Puducherry pada 30 Maret saat peningkatan kasus dimulai.
Kelompok besar dan pertemuan sosial selama festival keagamaan juga telah berperan, ditambah pembukaan kembali ruang publik dan pelonggaran aturan kerumunan sejak Desember 2020.

Ada juga banyak kekhawatiran tentang munculnya varian baru virus korona di India. Diperkirakan strain dominan di negara itu sekarang adalah varian yang pertama kali diidentifikasi di Inggris, dan yang telah terbukti hingga 60 persen lebih dapat ditularkan di antara manusia.

Mutan Ganda dan Varian Baru Virus Corona

Pada 25 Maret, diumumkan lebih lanjut bahwa varian "mutan ganda" baru telah terdeteksi di India, yang sekarang dikenal sebagai "varian India". Perkembangan inilah yang membuat negara-negara lain ketakutan.

Pihak berwenang India menganggap varian baru ini belum menjadi jenis Covid yang dominan di negara tersebut, tetapi kemungkinan akan berkontribusi pada peningkatan jumlah.

Pengurutan genom dari varian baru telah menunjukkan bahwa ia memiliki dua mutasi penting. Pertama, mutasi E484Q. Ini mirip mutasi E484K yang diidentifikasi pada varian Brasil dan Afrika Selatan.

Kekhawatirannya adalah mutasi ini dapat mengubah bagian protein lonjakan virus corona. Protein lonjakan membentuk bagian dari lapisan luar virus corona dan yang digunakan virus untuk melakukan kontak dengan sel manusia.

Setelah kontak terjadi, virus corona kemudian menggunakan protein lonjakan untuk mengikat ke sel manusia, memasukkannya, dan menginfeksinya.
Respons imun yang dirangsang oleh vaksin menciptakan antibodi yang secara spesifik menargetkan lonjakan protein virus.

Oleh karena itu, kekhawatirannya adalah jika mutasi mengubah bentuk protein lonjakan secara signifikan, maka antibodi mungkin tidak dapat mengenali dan menetralkan virus secara efektif, bahkan pada mereka yang telah divaksinasi.

Para ilmuwan sedang memeriksa apakah ini mungkin juga kasus mutasi E484Q. kedua, mutasi L452R. Ini juga telah ditemukan pada varian yang dianggap bertanggung jawab atas wabah di California.

Varian ini dianggap meningkatkan kemampuan protein lonjakan untuk mengikat sel inang manusia, sehingga meningkatkan infektivitasnya.

Sebuah studi tentang mutasi juga menunjukkan bahwa hal itu dapat membantu virus menghindari antibodi penetral yang dapat dihasilkan oleh vaksin dan infeksi sebelumnya, meskipun hal ini masih dalam pemeriksaan.

Gelombang baru di India ini telah menghancurkan negara itu. Tanggapan terkoordinasi diperlukan antara negara bagian India dan pemerintah pusat untuk mengelola pasokan oksigen dan obat-obatan penting jika jumlah kematian terkait Covid ingin dikendalikan.

Ada juga kekhawatiran jumlah kematian akibat Covid tidak diketahui akurat, karena beberapa orang telah meninggal di rumah sebelum mereka bisa sampai ke rumah sakit.
Banyak orang lain di India, terutama di daerah pedesaan, mengalami kesulitan mengakses fasilitas pengujian.

Tekanan harus segera dicabut dari sistem perawatan kesehatan dan satu-satunya cara untuk melakukannya adalah meningkatkan program vaksinasi, memperkuat prosedur jarak sosial dan memperkenalkan kembali langkah-langkah penguncian.




#GresikBaik
#infogresik
#Gusfik